Paso 4: Prueba los músculos pterigoideos
1). decir, "por favor abrir la mandíbula y mantenerla abierta.
2). colocar una mano bajo la barbilla del paciente y la otra mano encima de la cabeza del paciente (ver primera foto arriba).
3). dice, "No me deja cerrar la mandíbula."
4). con una pequeña cantidad de la fuerza, suavemente y brevemente subir la barbilla del paciente como si fuera a cerrar su boca. No debe ser capaz de cerrar la boca del paciente porque los músculos pterigoideos deben ser lo suficientemente fuertes para mantener la mandíbula abierta. Si eres capaz de cerrar la boca del paciente con una pequeña cantidad de la fuerza, continuar con el ejercicio, y abordará la cuestión pronto.
5). Retire las manos.
6). con la boca del paciente abierta, pregunte, "por favor, mover la mandíbula de lado a lado." Observar que la mandíbula del paciente mueve aproximadamente la misma distancia a cada lado (ver segunda foto arriba). Si la mandíbula de su paciente no se mueve la misma distancia a cada lado, ver el comentario abajo.
Si el paciente lleva a cabo como se esperaba en todos los ejercicios (identificó correctamente el sostenido y extremos suaves de la q-TIP, contracciones musculares expuestas, oponen le empuja en su barbilla y mover su mandíbula la misma distancia a ambos lados), entonces se realiza con el examen y puede saltar a la conclusión del paso 5. Si el paciente no se realizó como se esperaba en todas las pruebas, proceder al inicio del paso 5.
